阴囊上出现小疙瘩，可能源于毛囊炎、疥疮、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣等情况，需依据不同原因选取各异的处理方式。
一、毛囊炎：多因日常生活中对阴囊清洁卫生重视不足，致使阴囊遭细菌侵染，引发化脓性炎症。起初可能仅是红色丘疹，之后会演变成丘疹性脓疱，进而呈现阴囊上有个小疙瘩的现象。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物予以治疗。
二、疥疮：通常是不良卫生习惯导致感染人型疥螨，皮肤会有瘙痒或小水疱等表现，时间久了会出现结节，从而出现阴囊上有个小疙瘩。可外用硫软膏或苯甲酸苄酯搽剂等药物进行医治，用药需在医生指导下进行。
三、皮脂腺囊肿：往往由于阴囊油脂分泌旺盛且存在不良卫生习惯，使得油脂无法正常排出体外，造成皮脂腺堵塞堆积，引发皮脂腺囊肿，导致阴囊上有个小疙瘩。对于出现皮脂腺囊肿的患者，可通过手术切除囊肿来处理。
四、尖锐湿疣：一般是受让人乳头瘤病毒感染引起，会在局部长出包块状赘生物，伴有疼痛和瘙痒感，所以会有阴囊上有个小疙瘩的情况。可外用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊等药物治疗。
在进行药物治疗时，患者要注重阴囊部位的清洁卫生，每日可用温水清洗阴囊，饮食保持清淡，勿食刺激性食物。若有不适，应及时前往医院就诊，以防延误病情。
总之，当发现阴囊上有小疙瘩时，要明确原因，采取针对性治疗措施，同时注意相关护理。