女人患多囊卵巢综合征（PCOS）的原因目前尚未完全明确，但有一些主要因素。一般认为，遗传因素可能起到重要作用，如果家族中有亲属患多囊卵巢综合征，那么患病风险会增加。大约有50% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在遗传易感性。
内分泌失调相关因素
激素失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能紊乱是关键。正常情况下，这个轴会维持激素的平衡，而多囊卵巢综合征患者常出现促黄体生成素（LH）升高、促卵泡生成素（FSH）相对不足的情况，导致卵巢内卵泡发育异常，不能正常排卵。胰岛素抵抗： 约有50% - 60%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会使身体对胰岛素的敏感性降低，进而刺激卵巢分泌过多雄激素，影响排卵等正常生理过程。
生活方式相关因素
饮食不规律： 长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会导致身体肥胖，而肥胖又是多囊卵巢综合征的重要诱因之一。例如，长期大量摄入油炸食品、甜品等，容易引发代谢紊乱，增加患病风险。缺乏运动： 运动量过少会使身体代谢减慢，脂肪容易堆积，也会影响激素的正常调节，增加多囊卵巢综合征的发生几率。比如，长期久坐不运动的女性，相比经常运动的女性，患多囊卵巢综合征的可能性更高。
环境因素影响
环境污染物： 一些环境中的化学物质可能会干扰内分泌系统。比如，长期接触含有邻苯二甲酸酯等化学物质的塑料制品、化妆品等，可能会影响激素的正常分泌和调节，从而增加患多囊卵巢综合征的风险。长期精神压力大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，进而引发多囊卵巢综合征。例如，现代社会中工作压力大的职场女性，由于长期精神紧张，患病几率可能会上升。