血糖高首先要通过饮食、运动等多方面来调控。一般来说,确诊血糖高后,首先要调整饮食结构,每天碳水化合物的摄入量应控制在合理范围,比如主食可选择全谷物、杂粮等,占每日总热量的50%~60%。
饮食调控:
主食选择: 优先选择低升糖指数的主食,像燕麦、糙米等。燕麦片每100克含碳水化合物约77.4克,升糖指数相对较低;糙米的升糖指数比精米低。每天主食摄入量可控制在200~300克左右(生重)。蔬果摄入: 多吃蔬菜,每天应保证500克以上的绿叶蔬菜,蔬菜富含膳食纤维,能延缓血糖上升。水果可选择在血糖控制平稳时食用,如血糖控制良好,可吃200克左右含糖量较低的水果,像草莓、柚子等,且最好在两餐之间吃。
运动干预:
运动方式: 适合血糖高的人运动方式有快走、慢跑等。快走时速度保持在每分钟100~120步,每次运动30~60分钟,每周至少运动150分钟。如果是慢跑,速度不宜过快,保持适中强度,每次可慢跑20~30分钟,每周至少3次。运动时间: 运动时间尽量固定,比如餐后1~2小时进行运动较好,此时血糖相对较高,运动能更好地消耗血糖。但要注意,运动前要做好热身,运动后要做好拉伸。
血糖监测:
监测频率: 血糖高的人需要定期监测血糖,一般建议每天监测空腹血糖和餐后2小时血糖。如果是使用胰岛素治疗或血糖波动较大的患者,可能需要每天监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖等,至少监测4~7次/天。监测方法: 可以使用血糖仪进行自我监测,选择正规品牌的血糖仪,按照说明书正确操作。采血时要注意消毒,避免感染,采血部位可轮换,如手指、手掌侧面等。
药物辅助:
常用药物: 如果饮食和运动控制后血糖仍不达标,可能需要使用药物。比如二甲双胍,它是常用的口服降糖药,可改善胰岛素抵抗,一般适用于2型糖尿病患者。还有胰岛素,对于1型糖尿病患者或2型糖尿病患者经口服药治疗效果不佳时可能需要使用胰岛素。但药物的使用要在医生的指导下进行,根据血糖情况调整药物剂量等。同时,不同人群使用药物有不同注意事项,比如孕妇血糖高时用药需格外谨慎,要在医生评估后选择合适的治疗方案。
