儿童脸上长小米粒疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.粟丘疹：这是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄，但儿童和年轻人更常见。通常表现为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色。粟丘疹可以自然消退，也可以通过消毒后用针挑破表皮，剔出黄白色小颗粒来治疗。
2.粉刺：当儿童皮脂腺分泌过多皮脂，或脱落的角质细胞堵塞毛孔时，就会形成粉刺。粉刺可表现为白头粉刺或黑头粉刺。白头粉刺是由于皮脂被角质细胞所覆盖，看起来像是一个小白点；黑头粉刺则是由于皮脂暴露在空气中被氧化，形成了一个黑色的小点。粉刺通常不需要治疗，随着儿童的成长，皮脂腺功能逐渐健全，症状会逐渐缓解。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。湿疹可能会反复发作，严重影响儿童的生活质量。治疗湿疹需要根据具体情况选择合适的方法，包括外用药物、口服药物、光疗等。
4.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮的皮疹可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。痤疮的治疗需要综合考虑多种因素，包括外用药物、口服药物、光疗等。
5.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。主要通过直接接触或间接接触传播。传染性软疣的皮疹表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除或挤出疣体，然后局部消毒。
6.其他原因：儿童脸上长小米粒疙瘩还可能与其他因素有关，如蚊虫叮咬、药物过敏、皮肤感染等。
如果儿童脸上的小米粒疙瘩持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持儿童皮肤清洁，避免搔抓和挤压皮疹，避免使用刺激性化妆品和护肤品。