儿童脸上长小米粒疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.粟丘疹：这是一种良性的皮肤病变，通常在儿童的面颊、额头或眼睑上出现。这些疙瘩是由于皮肤的微小囊肿形成的，里面包含了角质物质。粟丘疹通常不需要治疗，会在几周或几个月内自行消退。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致儿童脸上出现红疙瘩、瘙痒和干燥。湿疹的原因可能包括过敏、皮肤干燥、遗传因素等。治疗湿疹通常包括保持皮肤湿润、使用适当的护肤品和外用药物。
3.痤疮：痤疮在儿童中也可能发生，尤其是在青春期前。痤疮是由于皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞而引起的。儿童脸上的痤疮通常表现为粉刺和丘疹，可以通过保持皮肤清洁、避免过度摩擦和使用适当的护肤品来改善。
4.传染性软疣：这是一种由病毒引起的传染性皮肤病，通常通过直接接触传播。传染性软疣会在儿童的脸上、躯干或四肢上出现丘疹，这些丘疹通常是圆形或半球形的，中央有一个凹陷。治疗通常包括刮除疣体或使用药物治疗。
5.其他原因：儿童脸上的小米粒疙瘩还可能是由其他原因引起的，如过敏、寄生虫感染、药物反应等。
如果儿童脸上的疙瘩持续存在、加重或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出适当的治疗建议。同时，家长应该注意保持儿童的皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。如果有过敏史或其他潜在的健康问题，也应该及时告知医生。