儿童脸上长小米粒疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.脂肪粒：儿童皮脂腺尚未发育完全，若脸上油脂分泌过多，可能会导致油脂堵塞毛孔，形成脂肪粒。这种情况通常会在几周或几个月内自行消退，无需特殊处理。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传等因素有关。湿疹初期可能表现为脸上长小米粒疙瘩，并伴有发红、瘙痒等症状。家长应保持孩子面部清洁，避免过度摩擦，同时在医生的指导下使用湿疹膏等药物治疗。
3.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，好发于青少年。儿童痤疮的发生可能与体内雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊口角化等因素有关。痤疮初期也可能表现为脸上长小米粒疙瘩，但随着病情进展，疙瘩可能会逐渐增大，形成脓疱、结节等。家长应注意孩子的饮食和作息，避免食用过多高糖、高脂肪食物，保证充足的睡眠。同时，在医生的指导下使用外用药物或口服药物进行治疗。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。该病可通过直接接触或间接接触传播，儿童脸上的小米粒疙瘩可能是传染性软疣的疣体。传染性软疣一般无需特殊治疗，可在医生的操作下，用止血钳夹破疣体，挤出软疣小体，然后涂抹碘酊即可。
5.其他：如粟丘疹、扁平疣等，也可能导致儿童脸上长小米粒疙瘩。
如果儿童脸上的疙瘩持续不消退或伴有其他症状，如红肿、疼痛、瘙痒等，家长应及时带孩子就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持孩子面部清洁，避免用手搔抓疙瘩，以免引起感染。