来完大姨妈腰疼可能由多种原因引起。一般来说，约30% - 40%的女性在经期或经期前后会出现腰疼情况。
生理性因素导致的腰疼
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，前列腺素增多时，可能引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，进而出现腰疼。这种情况通常在月经来潮的前1 - 2天比较明显，随着经血排出，症状会逐渐缓解。盆腔充血： 月经时盆腔处于充血状态，有些人对盆腔充血比较敏感，就会出现腰疼。一般月经期间久坐、久站等不良姿势会加重这种盆腔充血带来的腰疼。
病理性因素导致的腰疼
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔、卵巢等。在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰疼。这种腰疼往往会随着经期延长而逐渐加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重，甚至影响受孕。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，如输卵管、卵巢等发炎。月经期间身体抵抗力相对较低，炎症可能会加重，从而出现腰疼。同时还可能伴有下腹疼痛、白带增多等症状，白带可能有异味。
其他因素导致的腰疼
腰部本身问题： 如果本身有腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出等腰部基础疾病，月经期间身体的激素变化、盆腔充血等情况可能会诱发或加重腰疼。比如本身有腰椎间盘突出的女性，月经时可能会感觉腰疼比平时更明显，活动受限。节育环影响： 有些女性宫内放置节育环，月经期间节育环刺激子宫收缩，也可能导致腰疼。一般放置节育环后的前几个月比较常见这种情况，之后身体适应了可能会有所缓解，但如果长期持续腰疼且不缓解，可能需要考虑取环等处理。