来大姨妈腰疼，多数是生理性的，比如前列腺素作用。女性来月经时，子宫内膜会合成并释放前列腺素，当前列腺素含量增多，可能引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，进而出现腰疼，这种情况比较常见，很多女性都会遇到。
生理性因素导致的腰疼
前列腺素影响： 月经期间，子宫内膜产生较多前列腺素，它除了让子宫收缩促进经血排出，还可能作用于腰部等部位的平滑肌，引起腰疼。一般月经第1 - 2天疼痛相对明显些，随着经血排出，前列腺素水平下降，腰疼也会有所缓解。子宫位置异常： 有些女性子宫位置过度前倾前屈或后倾后屈，月经时子宫收缩排出经血不太顺畅，就容易刺激腰部神经引发腰疼。比如后倾后屈的子宫，经血排出不畅，子宫需要加强收缩，就可能牵扯腰部组织导致疼痛。
病理性因素导致的腰疼
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔、腰部等。在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰疼，而且这种腰疼可能会逐渐加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重、性交痛等情况。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，像子宫、输卵管、卵巢等发炎时，月经期间盆腔充血会让炎症部位刺激加重，从而出现腰疼，同时还可能伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等症状。一般盆腔炎引起的腰疼，在月经前后、劳累后会更明显。腰椎病变： 本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎方面问题的女性，来月经时身体的激素变化等因素可能会加重腰部不适。比如腰椎间盘突出患者，月经期间腰部肌肉紧张度变化，可能导致原本的腰疼症状加重。
如何缓解经期腰疼
热敷： 可以用热水袋或热毛巾敷在腰部，温度适宜，每次敷15 - 20分钟，能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻腰疼。适当休息： 月经期间要注意休息，避免过度劳累，尽量减少久站、久坐，让腰部得到放松。比如坐着时可以垫个腰靠，保持腰部的正常生理曲度。注意保暖： 腰部要做好保暖，避免受寒，因为寒冷刺激可能会加重腰疼。可以穿厚点的衣服，尤其是腰部位置要保暖到位。