宝宝晚上睡觉总是来回摇头，可能与以下几种情况有关。
1.生理因素：
头部出汗：宝宝头部容易出汗，如果睡觉时盖的被子太厚或室内温度过高，可能会导致头部不适，从而引起摇头。
湿疹：如果宝宝头部有湿疹，会引起瘙痒，导致宝宝通过摇头来缓解不适。
睡前兴奋：如果宝宝在睡前过于兴奋或玩耍过度，可能会导致神经系统兴奋，从而出现睡觉时摇头的现象。
2.维生素D缺乏：维生素D缺乏会导致钙吸收不良，引起神经兴奋性增加，从而出现多汗、摇头、夜惊等症状。
3.耳部感染：耳部感染时，宝宝可能会感到耳部疼痛，从而通过摇头来缓解不适。
4.其他：宝宝可能会因为鼻塞、过敏等原因而感到不适，从而出现睡觉时摇头的现象。
针对宝宝晚上睡觉总是来回摇头的情况，可以采取以下措施。
1.调整睡眠环境：保持室内温度适宜，不要给宝宝盖太厚的被子，避免宝宝头部出汗。
2.注意皮肤护理：及时给宝宝清洗头部，保持皮肤清洁干燥，避免湿疹的发生。
3.合理安排睡前活动：避免宝宝在睡前过于兴奋或玩耍过度，让宝宝在安静的环境中入睡。
4.补充维生素D：如果宝宝缺乏维生素D，应在医生的指导下补充维生素D制剂。
5.观察宝宝的其他症状：如果宝宝除了摇头外，还伴有其他异常症状，如多汗、夜惊、烦躁、哭闹等，应及时带宝宝就医，以排除其他疾病的可能。
需要注意的是，如果宝宝睡觉时摇头的情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带宝宝就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。