咳嗽咳到腰部两侧痛可能由肺炎引起，也可能源于腰肌劳损或腰椎间盘突出症等。不同原因的处理方式各异，需依据具体情况针对性治疗。
一、肺炎：其通常由病原微生物感染、理化因素、免疫损伤等引发肺部炎症。患者会有咳嗽、咳痰、发热等表现，若炎症位于下肺部或胸膜下部，咳嗽时会牵扯胸壁神经，当用力咳嗽时，便可能出现咳嗽咳到腰部两侧痛。可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗，以控制炎症，从而缓解此症状。
二、腰肌劳损：多因腰骶部肌肉、筋膜及韧带等软组织出现慢性损伤性炎症。患者常有反复发作的腰部疼痛，劳累后加重、休息后缓解。剧烈咳嗽时，腰肌劳损患者因用力咳嗽或咳嗽姿势不当等，会牵拉腰部肌肉导致肌肉痉挛，进而出现咳嗽咳到腰部两侧痛现象。可在医生指导下应用双氯芬酸钠肠溶片、氯唑沙宗片等药物。
三、腰椎间盘突出症：多是腰椎间盘退行性变、损伤等致使腰椎间盘向外突出，突出组织压迫神经根会出现腰背痛、坐骨神经痛等症状。腰椎间盘突出症患者在咳嗽时易使腹压增大，增加腰椎压力，加重神经压迫，从而导致咳嗽咳到腰部两侧痛。可应用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
总之，当出现咳嗽咳到腰部两侧痛时，要及时明确原因，采取相应的治疗措施。