产检20周通常要进行多项检查，包括超声检查、血液检查等。一般来说，20周产检时超声检查是重要项目之一，通过超声可以详细观察胎儿的生长发育情况等。
超声检查项目
胎儿系统超声筛查： 这是20周产检的关键超声检查。它能全方位观察胎儿的各个器官结构，比如查看胎儿的头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器等是否发育正常。通过超声可以测量胎儿的双顶径、股骨长等指标，从而评估胎儿的大小是否符合孕周。一般会花费几十分钟，能清晰呈现胎儿的大体结构情况。胎位检查： 同时会检查胎儿在子宫内的胎位，了解是头位、臀位还是其他胎位情况，为后续分娩做初步评估。
血液检查项目
血常规检查： 会抽取孕妇的血液进行血常规化验，主要查看血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以判断孕妇是否贫血，正常孕妇血红蛋白值应在110g/L以上，如果低于这个数值可能存在贫血情况。白细胞和血小板也能反映孕妇身体的基本健康状况，比如白细胞升高可能提示有感染等情况。唐氏筛查相关指标（如果之前未做）： 如果之前没有做唐氏筛查，20周左右可能会通过血液检查来进一步辅助判断唐氏综合征的风险。通过检测孕妇血液中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇的孕周、年龄等因素来计算胎儿患唐氏综合征的风险概率。
其他检查项目
体重与血压测量： 会测量孕妇的体重和血压。体重增长情况能反映孕妇营养摄入和胎儿发育等综合情况，一般建议孕妇每周体重增长在0.5kg左右比较合适。血压测量则是查看孕妇是否有高血压情况，正常血压值收缩压应在90~139mmHg，舒张压在60~89mmHg之间，如果血压异常需要进一步关注。尿常规检查： 尿常规检查可以了解孕妇的肾脏功能以及是否有泌尿系统感染等情况，通过检测尿液中的蛋白质、葡萄糖、红细胞等指标来判断。