晚上老是失眠睡不着通常可能是以下原因导致的，可通过相应方式进行治疗。若失眠症状严重，应前往专业医院，在医生指导下进一步处理。
一、饮食习惯不良：
1.患者若在夜晚经常饮用酒精、咖啡、茶叶等饮品，这些饮品成分中含有的乙醇、咖啡因等物质会使身体处于兴奋状态，进而可能出现老是失眠睡不着的情况。
2.治疗方法：情况严重时可在医生指导下使用地西泮、劳拉西泮等药物。同时要注意在入睡前避免摄入过多食物，以免对胃肠造成较大负担而影响睡眠质量。
二、焦虑症：
1.遗传因素、精神压力过大等都可能引发焦虑症，其临床表现有睡眠障碍、头晕等，从而导致晚上总是失眠睡不着。
2.治疗方法：可在医生指导下使用氟硝西泮、硝西泮等药物进行治疗。
总之，对于晚上失眠睡不着的情况，需要明确具体原因，采取针对性的措施来改善睡眠状况。