长痔疮不一定非要做手术，约75% - 80%的痔疮通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗有哪些方法
坐浴缓解： 可以用温水坐浴，每天1 - 2次，每次15 - 20分钟，能促进肛周血液循环，减轻痔核肿胀。比如使用普通的温热水，在家中就可操作。药物涂抹： 常见的有马应龙麝香痔疮膏等，能起到消肿、止痛、止血的作用。将药膏涂抹在肛门局部，缓解痔疮带来的不适。
什么情况需要考虑手术
严重出血： 如果痔疮经常大量出血，经过保守治疗效果不佳，影响身体健康，就可能需要手术。比如每次排便出血较多，导致贫血等情况。痔核脱出严重： 痔核脱出后不能自行回纳，需要用手推回甚至无法回纳，严重影响生活质量时，通常建议手术。例如痔核频繁脱出，给日常行动带来很大不便。
手术有哪些类型
传统外剥内扎术： 这是比较经典的手术方式，通过切除外痔部分，结扎内痔部分来治疗痔疮。适用于较为严重的痔疮情况，但术后恢复相对需要一定时间。吻合器痔上黏膜环切术（PPH）： 利用吻合器切除痔上黏膜，阻断痔的血液供应，使痔核萎缩。这种手术创伤相对较小，术后恢复较快，但费用可能相对高一些。