强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节。据统计，全球范围内强直性脊柱炎的患病率约为0.1% - 0.5%左右。
病因是什么
遗传因素： 遗传在强直性脊柱炎发病中起重要作用，约90%的患者与人类白细胞抗原B27（HLA - B27）阳性相关，若家族中有强直性脊柱炎患者，亲属患病风险比一般人高。感染因素： 某些细菌感染可能与强直性脊柱炎发病有关，比如克雷白杆菌感染，可能引发异常免疫反应，进而攻击自身组织导致发病。
有哪些症状表现
脊柱症状： 早期常出现下腰部疼痛、僵硬，一般在早晨起床或久坐后加重，活动后可缓解，随着病情进展，脊柱活动度逐渐受限，严重时可能出现脊柱畸形，如驼背等。外周关节症状： 部分患者会出现外周关节受累，以膝关节、髋关节等大关节多见，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。其他症状： 还可能伴有乏力、消瘦、低热等全身症状，少数患者会出现眼部病变，如葡萄膜炎等。
如何诊断呢
影像学检查： 骶髂关节X线检查是常用方法，早期可能表现为骶髂关节模糊，后期可见骨质破坏、硬化等。CT检查对于早期骶髂关节病变的诊断更敏感，能发现X线不易察觉的病变。磁共振成像（MRI）检查在疾病早期就能发现骶髂关节的骨髓水肿等炎性改变，有助于早期诊断。实验室检查： 血液检查中HLA - B27阳性对诊断有一定提示作用，但不是确诊依据，同时还可能有血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常。医生会综合患者的症状、体征、影像学检查和实验室检查结果来明确诊断。