肾癌的引起因素目前尚未完全明确，但有一些高危因素比较明确。目前认为，大约有30%的肾癌与遗传因素有关，比如遗传性肾细胞癌综合征等。另外，长期吸烟也是肾癌的重要危险因素，有研究表明，吸烟人群患肾癌的风险比不吸烟者高2~3倍。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 某些遗传性疾病会增加患肾癌的风险，像VHL综合征（ von Hippel - Lindau综合征）患者，这类患者体内存在特定的基因缺陷，基因突变会使身体更容易发生肾脏细胞的异常增殖，从而引发肾癌，通常在较年轻时就可能发病。遗传基因缺陷： 一些与肾癌相关的基因突变，如抑癌基因的突变等，会打破人体细胞正常的生长调控机制。如果家族中有肾癌患者，尤其是有遗传性肾癌相关综合征的家族史，那么家族成员患肾癌的概率会比普通人群高不少。
二、吸烟因素影响
吸烟量与风险关系： 吸烟越多，患肾癌的风险越高。每天吸烟20支以上的人，患肾癌的风险明显高于吸烟量少的人。香烟中含有多种致癌物质，如多环芳香烃、亚硝胺等，这些物质经人体吸收后，会随着血液循环到达肾脏等器官，长期作用会损伤肾脏细胞的DNA，导致细胞发生癌变。二手烟的影响： 长期暴露在二手烟环境中的人，患肾癌的风险也会增加。被动吸烟同样会让身体接触到香烟中的致癌物质，虽然摄入的量比主动吸烟少，但长期积累也会对肾脏细胞产生不良影响。
三、肥胖因素关联
肥胖与肾癌的联系： 体重超标（体重指数BMI≥25）的人患肾癌的风险高于正常体重人群。肥胖会引起体内激素水平的变化，还会导致胰岛素抵抗等代谢紊乱情况。例如，肥胖可能会使雌激素水平升高，或者影响一些与细胞生长调控相关的激素和细胞因子，进而促进肾脏细胞的异常生长，增加肾癌的发病几率。减肥的预防作用： 保持健康的体重对预防肾癌很重要。通过合理饮食和适当运动来控制体重，将BMI维持在正常范围（18.5~23.9）内，有助于降低患肾癌的风险。比如，每天进行30分钟以上的中等强度运动，像快走、慢跑等，同时控制高热量、高脂肪食物的摄入。
四、职业暴露因素
接触某些工业物质： 长期接触某些工业化学品的人群，患肾癌风险增加。比如长期接触石棉、镉等物质的工人。石棉纤维被人体吸入后，可能会随着血液循环到达肾脏，对肾脏组织造成损害；镉进入人体后会在肾脏内蓄积，干扰肾脏的正常代谢功能，破坏肾脏细胞的DNA，从而增加肾癌的发生风险。防护措施的重要性： 在有职业暴露风险的工作环境中，一定要做好防护措施。例如，接触石棉的工人要佩戴合格的防护面具，减少石棉纤维的吸入；接触镉等物质的工人要穿着防护服，避免皮肤直接接触，工作后要彻底清洗身体，降低致癌物质在体内的蓄积量。