双眼皮开眼角和不开的区别主要体现在以下几个方面：
1.眼睛的形状：双眼皮手术可以形成双眼皮褶皱，使眼睛看起来更大更明亮；而开眼角手术则是通过切开眼角的方式，拉长眼裂，使眼睛看起来更长更有神。
2.改善程度：双眼皮手术主要改善单眼皮的问题；开眼角手术则可以同时改善内眦赘皮和小眼症等问题，使眼睛更加美观。
3.适应人群：双眼皮手术适用于单眼皮、内双眼皮或双眼皮不明显的人群；开眼角手术适用于内眦赘皮较严重、小眼症或眼睛过圆的人群。
4.恢复时间：双眼皮手术的恢复时间相对较短，一般在1-2周左右即可消肿；开眼角手术的恢复时间较长，可能需要1-3个月左右。
5.风险和并发症：双眼皮手术和开眼角手术都有一定的风险和并发症，如出血、感染、肿胀、瘢痕等。但在经验丰富的医生操作下，这些风险可以降低到最小程度。
需要注意的是，双眼皮开眼角手术是一种较为复杂的美容手术，需要在正规的医疗机构进行，并由经验丰富的医生操作。在手术前，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的手术方案。同时，患者也应该充分了解手术的风险和效果，并在手术后遵循医生的建议进行护理，以确保手术效果和安全。