胃癌的形成是多种因素长期作用的结果。一般认为，约80%的胃癌与环境因素和遗传因素有关，其中幽门螺杆菌感染是重要的诱因之一。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌的作用：幽门螺杆菌是一种主要定植在胃内的细菌，它能产生多种酶和毒素，破坏胃黏膜的保护屏障。长期感染幽门螺杆菌的人群，患胃癌的风险比未感染人群高2-3倍。感染途径：主要通过口口传播，比如共用餐具、接吻等都可能导致幽门螺杆菌的传播。
不良生活饮食习惯因素
饮食结构方面：长期高盐饮食会损伤胃黏膜，增加胃癌发生风险。例如，一些经常吃腌制、烟熏食物的地区，胃癌发病率相对较高。吸烟饮酒因素：吸烟时产生的尼古丁等有害物质会影响胃的正常功能，饮酒会刺激胃黏膜，长期大量吸烟饮酒的人，患胃癌几率比正常人明显升高。
遗传因素
家族遗传倾向：如果家族中有胃癌患者，那么亲属患胃癌的风险会比普通人群高。研究发现，约10%的胃癌患者具有遗传背景，某些遗传基因突变会增加患胃癌的易感性。比如遗传性弥漫性胃癌综合征，就是由特定基因变异引起的，携带相关突变基因的人群，发病风险显著提升。
癌前病变因素
一些胃部疾病可能发展为胃癌：像慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，如果没有得到及时有效的治疗，就有可能逐渐发展为胃癌。慢性萎缩性胃炎患者中，每年约有1% - 3%的概率发展为胃癌；胃息肉中，腺瘤性息肉发生癌变的可能性相对较高。