妊娠期糖尿病的诊断标准主要通过75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来确定。具体的诊断界值为：空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要其中任意一项达到或超过上述数值，即可诊断为妊娠期糖尿病。
诊断的时间阶段
一般建议在妊娠24-28周时进行OGTT检查。这是因为在这个时间段，孕妇体内的激素水平变化相对稳定，进行OGTT能较好地检测出是否存在妊娠期糖尿病的情况。如果孕妇属于高危人群，比如有糖尿病家族史、肥胖（孕前体重指数BMI≥24）等，可能需要在首次产检时就进行筛查；如果首次筛查结果正常，但在妊娠晚期又出现相关症状，也需要再次进行OGTT检查。
诊断后的管理要点
饮食管理： 妊娠期糖尿病患者需要控制饮食。要保证碳水化合物的合理摄入，一般每天碳水化合物的摄入量应占总热量的50% - 60%，可选择全谷物、杂粮等富含膳食纤维的碳水化合物来源。同时，要控制糖分的摄入，避免食用糖果、甜饮料等高糖食物。还要保证蛋白质的充足供应，每天每公斤体重摄入1.2 - 1.5克蛋白质，可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物。此外，要控制脂肪的摄入，选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪酸的摄入，如动物油脂等。运动管理： 适当的运动对妊娠期糖尿病患者很重要。一般建议在饭后1小时左右进行运动，每次运动时间可控制在20 - 30分钟，可选择散步、孕妇瑜伽等相对温和的运动方式。运动时要注意避免剧烈运动，以身体微微出汗为宜。运动过程中如果出现不适，如头晕、心慌等，应立即停止运动并休息。
对母婴健康的影响
对孕妇的影响： 妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险会增加，约为正常孕妇的2 - 4倍。同时，孕妇发生感染的机会也会增多，尤其是泌尿系统感染和生殖道感染，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。另外，产后患2型糖尿病的风险也会显著升高，有研究表明，妊娠期糖尿病患者产后5 - 10年患2型糖尿病的概率可达33% - 60%。对胎儿的影响： 胎儿可能会出现巨大儿的情况，体重超过4000克的巨大儿发生率明显增高，这会增加难产、产伤的风险。胎儿还可能发生宫内发育异常，如胎儿生长受限等。此外，胎儿出生后发生新生儿低血糖的风险也较高，因为在孕期胎儿处于高血糖环境，出生后母体血糖供应突然中断，而胎儿自身胰岛素分泌仍处于较高水平，就容易发生低血糖。