咖啡色分泌物一直不干净可能与多种原因有关，以下是一些可能的治疗方法：
1.排除怀孕：如果有性生活，首先需要排除怀孕相关的问题，如先兆流产、宫外孕等。可以进行尿妊娠试验或血HCG检测，必要时进行超声检查。
2.妇科检查：医生会进行妇科检查，观察宫颈是否有息肉、糜烂、炎症等病变。还可能会进行子宫颈涂片和超声检查，以排除子宫颈或子宫内膜的疾病。
3.激素治疗：如果是激素失调导致的咖啡色分泌物不干净，医生可能会建议使用激素药物进行调节。这些药物可以帮助恢复正常的激素水平，从而改善症状。
4.抗感染治疗：如果咖啡色分泌物是由感染引起的，如阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎等，医生会根据感染的类型选择合适的抗生素进行治疗。
5.其他治疗方法：
对于子宫内膜息肉、子宫肌瘤等结构性问题，可能需要进行手术治疗。
对于功能性子宫出血等疾病，可能会采用刮宫术或其他止血方法。
生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，对改善症状可能有帮助。
注意个人卫生：保持外阴清洁，避免使用刺激性的洗液或卫生巾。
需要注意的是，咖啡色分泌物一直不干净可能是一种严重疾病的信号，如宫颈癌、子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意个人卫生和生活方式的调整。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，对于青春期少女和更年期妇女，由于激素水平的变化，咖啡色分泌物的原因和治疗可能会有所不同，医生会根据具体情况进行个体化的处理。