额头上有很多小疙瘩的原因包括痤疮、皮脂无法正常排出等。以下是具体内容：
一、痤疮：
1.额头上的小疙瘩很多时候就是痤疮。这通常和不规律生活习惯紧密相关，比如平时常吃大量油腻、辛辣刺激性食物，或者经常熬夜、过度疲劳以及心情不佳等，都极易引发额头上长痤疮。
2.对于这种情况，患者可通过调整生活方式来改善，要注重清淡饮食，避免进食油腻、辛辣刺激性食物，特别是含有反式脂肪酸的食物要忌口。此外，还可外用药物进行治疗，像夫西地酸乳膏、红霉素乳膏等都是常用药物。
二、皮脂无法正常排出：
1.随着年龄增长，皮肤皮脂腺的分泌量也会随之上升，皮脂逐渐增多。如果局部毛囊口出现不同程度的角栓形成，或者存在异常角化现象，就会导致局部皮脂腺分泌的皮脂难以有效排出，长期积累下来就会使局部出现众多小疙瘩。
2.此时患者可以使用维A酸类药物进行治疗，例如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。
总之，当额头上出现很多小疙瘩时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行改善和治疗。