来例假有血块可能由以下原因导致：一是内分泌失调，比如经常性熬夜、情绪波动大、剧烈运动、环境因素等影响内分泌，使子宫内膜增厚，月经血量增多而出现血块，可口服黄体酮、短效避孕药等药物治疗，采取激素疗法，如口服安宫黄体酮、乙烯雌酚或肌注黄体酮来调节月经，但要在医生指导下用药；二是出血量过多，月经时月经量多且不能及时排出宫腔外，淤积时间长易形成血块，可服用调理月经的药物，如止血片、调经止带丸、加味逍遥丸等，同样需在医生指导下用药；三是腹部受凉，月经时吃过多生冷、寒性食物且不注意腹部保暖，会导致血液循环减慢，经血排出不畅易产生瘀血和血块，可通过调整生活习惯、注意腹部保暖、经期食用温热清淡营养食物来改善。
来例假有血块的原因较多，具体原因需经医生面诊并结合相关项目检查结果综合判断。平时要注意经期保暖，避免受凉，不要过度劳累，放松心情，饮食上尽量避免辛辣刺激生冷性食物，多吃新鲜水果蔬菜。
总之，对于来例假有血块的情况，要明确原因后采取合适的治疗方法，同时日常也要做好相关护理。