左边睾丸里面有个肉球，主要原因包括：一、附睾炎，这通常是由于睾丸感染炎症，致使睾丸局部组织出现梗阻，进而可能引发左边睾丸有肉球现象，同时还伴有坠胀感；二、良性结节，睾丸局部长出小结节时会对局部组织形成压迫，从而形成表面肉球，患者会有不光滑感或疼痛感；三、精索静脉曲张，主要因患者静脉瓣膜功能不全、先天性发育不良或静脉回流出现障碍等因素引起，患者会出现蚯蚓状曲张的肉球，还伴有会阴部坠胀不适；四、睾丸肿瘤，患者主要症状为睾丸肿胀，肉球质地硬，肿瘤初期一般无明显症状，时间长了肉球会逐渐变大且表面光滑，同时伴有坠痛或钝痛感。建议患者去医院进行CT检查以明确诊断。因此，出现症状时一定要及时就医，完善相关检查，在明确病因后，在医生指导下积极治疗。
总结概况提示：文章详细阐述了左边睾丸出现肉球的四种可能原因，包括附睾炎、良性结节、精索静脉曲张和睾丸肿瘤，每种原因都有其相应特点和症状表现，强调了及时就医检查和治疗的重要性。