宝宝吃奶第一口干呕可能由多种原因引起。比如宝宝口腔敏感，或者吃奶时吸入空气等。一般来说，常见原因有以下几方面。
一、口腔因素导致
口腔黏膜娇嫩： 宝宝的口腔黏膜比较娇嫩，在吃奶过程中，第一口接触到奶嘴或乳头时，可能会因为黏膜受到刺激而出现干呕。比如如果奶嘴的孔径不合适，宝宝吃奶时需要更用力，对口腔黏膜的刺激增加，就容易第一口干呕。口腔溃疡或疱疹： 如果宝宝口腔内有口腔溃疡或者疱疹，吃奶时第一口碰到患处，会引起疼痛不适，从而导致干呕。这种情况下，宝宝可能还会伴有哭闹、流口水增多等表现。
二、喂养方式不当
奶嘴角度不合适： 喂奶时如果奶嘴角度不对，宝宝在吃第一口奶时，可能会同时吸入较多空气，空气刺激胃部，引发干呕。例如奶嘴倾斜角度过大，宝宝容易吸入空气。喂奶速度过快： 当喂奶速度过快时，宝宝来不及吞咽，第一口奶进去后，胃部受到快速涌入的奶液刺激，也可能出现干呕。比如用奶瓶喂奶时，奶水流速很快，宝宝跟不上吞咽节奏。
三、胃肠道发育不成熟
胃食管反流： 新生儿的胃食管反流较为常见，宝宝吃奶第一口后，胃内压力变化可能导致少量奶液反流至食管，刺激咽喉，引起干呕。一般随着宝宝月龄增长，到1岁左右会逐渐改善。消化功能不完善： 宝宝的胃肠道消化功能还未完全发育成熟，吃奶第一口时，胃肠道对奶的消化适应过程中可能出现不适应，导致干呕。比如3个月以内的宝宝，消化功能相对较弱，更容易出现这种情况。