胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕周正常体重的第10百分位,或低于平均体重的2个标准差。它的发生往往与多种因素相关。
母体因素
营养因素:孕妇如果长期偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足,都可能导致胎儿生长受限。比如孕妇饮食中缺乏足够的蛋白质,就无法为胎儿提供充足的营养来正常生长发育。妊娠并发症与合并症:孕妇患有妊娠高血压疾病,会影响子宫胎盘血流灌注,从而影响胎儿营养供应;患有心脏病、慢性肾炎等慢性疾病时,也会使胎盘供血减少,进而导致胎儿生长受限。像妊娠高血压疾病,它会使血管收缩,减少了流向胎盘的血液量,影响胎儿获取营养。
胎儿因素
胎儿基因或染色体异常:如果胎儿存在染色体数目或结构异常,比如21 - 三体综合征等,就容易出现胎儿生长受限的情况。这是因为异常的基因会影响胎儿自身的生长发育进程。胎儿内分泌和代谢紊乱:胎儿自身的内分泌系统如果出现问题,例如甲状腺功能低下等,会影响其代谢功能,进而影响生长发育,导致生长受限。
胎盘和脐带因素
胎盘因素:胎盘的各种病变,如胎盘面积过小、胎盘功能低下等都会影响胎儿的血供和营养物质供应。比如胎盘面积过小,能够交换营养和气体的面积就减少,无法满足胎儿生长的需求;胎盘功能低下时,胎盘的物质转运能力下降,也会导致胎儿生长受限。脐带因素:脐带过长、过短、扭转、打结等情况会影响胎儿血液循环,使胎儿得不到足够的营养和氧气,从而引发胎儿生长受限。例如脐带扭转严重时,会阻断胎儿的血液供应,影响胎儿生长。
