胎儿生长受限是指胎儿在子宫内生长发育受到限制，体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位，或低于平均值的2个标准差。例如，正常孕周为37-42周的胎儿，若体重低于2500克，就可能存在胎儿生长受限的情况。
病因是什么
母体因素：孕妇本身的营养状况很关键，如果孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足，就容易导致胎儿生长受限。比如长期节食减肥的孕妇，胎儿获取营养不足，就易出现这种情况。另外，孕妇患有妊娠合并症，像高血压、心脏病、慢性肾炎等，会使胎盘血流减少，影响胎儿营养供应，也会引发胎儿生长受限。胎儿因素：胎儿本身的基因或染色体异常、先天发育异常等，会导致胎儿生长受限。例如某些染色体疾病的胎儿，其生长发育会受到影响。还有胎儿宫内感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等感染，也会干扰胎儿正常生长。胎盘因素：胎盘的各种病变会造成子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足。比如胎盘梗死、胎盘帆状附着等情况，都会影响胎盘的物质交换功能，进而导致胎儿生长受限。
有哪些表现
子宫增长缓慢：孕妇子宫底高度低于相应孕周正常高度的第10百分位。比如孕周为28周时，正常子宫底高度大概在脐上3指左右，如果孕妇子宫底高度明显低于此，就要警惕胎儿生长受限。胎儿体重偏低：通过超声检查可发现胎儿双顶径、股骨长等指标低于同孕周正常胎儿。一般超声测量胎儿腹围小于同孕周正常胎儿腹围的第10百分位时，需考虑胎儿生长受限。胎心监护异常：胎儿生长受限的胎儿在胎心监护时可能出现胎心变异减少、晚期减速等情况，提示胎儿在宫内可能存在缺氧等情况。
如何诊断
超声检查：超声是评估胎儿生长受限的重要手段。通过测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，计算胎儿体重，若胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位，可初步考虑胎儿生长受限。例如，孕周为32周时，正常胎儿腹围约为24.88±2.03cm，如果超声测得胎儿腹围小于22.85cm，就可能存在生长受限情况。生物物理评分：生物物理评分包括胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量及胎心监护等多项指标，综合评估胎儿在宫内的状况，有助于判断是否存在胎儿生长受限以及胎儿是否有缺氧等情况。多普勒超声检查：通过测定子宫动脉、脐动脉、大脑中动脉等血流参数，评估胎盘血流情况。比如脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期峰值流速比值（S/D）增高，提示胎盘血流阻力增加，可能与胎儿生长受限相关。