肝腹水的治疗需综合多方面措施，一般来说，治疗方案会根据病情严重程度等因素制定。例如，对于轻度肝腹水，可能通过调整生活方式等进行初步干预，而中重度可能需要更积极的治疗手段。
基础治疗方面
饮食调整： 患者要限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，同时也要适当控制水的摄入，一般每日进水量约1000-1500毫升。休息与活动： 患者需要保证充足的休息，重度肝腹水患者应卧床休息，这样有助于增加肝血流量，促进腹水消退。
药物治疗情况
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米等。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者常联合使用，以避免电解质紊乱。一般从小剂量开始使用，根据患者腹水消退情况调整剂量。白蛋白补充： 对于低蛋白血症引起的肝腹水，可补充人血白蛋白，提高血浆胶体渗透压，促进腹水吸收。一般根据患者白蛋白水平来决定补充剂量，比如当患者血清白蛋白低于30g/L时，可考虑补充白蛋白。
穿刺放腹水治疗
少量腹水穿刺： 当腹水量较少时，可进行腹腔穿刺放腹水，一次放腹水一般不超过1000毫升，以免引起电解质紊乱等并发症。大量腹水穿刺： 对于大量腹水患者，可适当放腹水，但要密切监测患者生命体征等情况，放腹水速度不宜过快，量也不宜过大。
针对病因治疗
肝炎相关腹水： 如果是乙肝导致的肝腹水，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦等，通过抑制乙肝病毒复制，改善肝脏功能，从而减少腹水产生。肝硬化相关腹水： 对于肝硬化引起的腹水，要针对肝硬化进行综合治疗，包括保护肝细胞、抗纤维化等治疗，比如使用多烯磷脂酰胆碱保护肝细胞，使用安络化纤丸等抗纤维化药物。