脚背上出现密密麻麻的小疙瘩且很痒，可能是由接触性皮炎、足癣、湿疹等因素引起，也可能是蚊虫叮咬所致，需依据实际情况进行处理。
一、接触性皮炎：
1.若患者对所穿袜子过敏，易引发接触性皮炎，从而致使脚背有瘙痒、水疱等表现。
2.患者可遵医嘱口服醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物，通过发挥免疫抑制作用来改善症状。
二、足癣：
1.足癣主要因皮肤癣菌感染而产生，不仅会累及足趾间、足跖、足跟、足侧缘等部位，也可能出现在脚背，有小水疱、瘙痒、脱屑等症状。
2.患者可遵医嘱外用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物，以缓解相关症状。
三、湿疹：
1.湿疹可能和免疫功能异常、遗传、外界刺激等有关，其可发生在脚背，能看到密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹等皮损，常伴有明显瘙痒。
2.患者可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物，起到抗过敏、止痒等功效，从而改善症状。
此外，若是蚊虫叮咬导致脚背上出现这种情况，建议患者及时前往医院就诊。在治疗期间，应保持清淡饮食，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
总之，当脚背上出现此类症状时，要明确具体原因，采取相应的治疗措施，同时注意饮食和日常护理。