手心总是很热可能由多种原因引起，比如生理性因素和一些疾病因素等。一般来说，生理性因素导致的手心热可能和环境、活动等有关，而疾病方面像甲状腺功能亢进等也可能引发。
生理性因素导致的手心热
环境因素影响： 在炎热的环境中，人体血液循环会加快，皮肤散热增加，可能会出现手心发热的情况。比如在气温30℃以上的环境里，就比较容易出现这种现象。运动后情况： 剧烈运动后，身体产热增多，血液循环加速，也可能导致手心发热。一般运动结束后短时间内，比如10 - 30分钟内，手心热的情况比较常见，休息一段时间后会逐渐缓解。
疾病因素导致的手心热
甲状腺功能亢进： 甲状腺功能亢进的患者，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，会出现手心发热的症状，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦等表现。这类患者体内的基础代谢率比正常人高出很多，通常需要通过甲状腺功能检查来明确诊断。阴虚体质： 中医认为，阴虚体质的人容易出现手心热的情况。阴虚会导致体内阴液不足，不能制约阳气，阳气相对偏亢，从而出现虚热的表现，除了手心热，还可能伴有盗汗、口干咽燥等症状。
如何初步判断手心热原因
观察伴随症状： 如果手心热还伴有心慌、多汗、消瘦等症状，那就要考虑甲状腺功能亢进的可能；要是手心热同时有盗汗、口干咽燥等表现，可能和阴虚体质有关。了解环境及活动情况： 回想一下出现手心热之前是否处于炎热环境或者刚进行过剧烈运动，如果是，那生理性因素导致的可能性较大。不过这些只是初步判断，最终还是需要专业医生结合详细检查来明确原因。