脸上长红疙瘩按着硬硬的会疼，可能是多种皮肤问题导致的，比如痤疮。一般来说，这种情况可能与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等有关。
可能的病因分析
皮脂腺分泌旺盛： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。如果皮脂腺分泌过于旺盛，油脂就容易堵塞毛孔，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件，从而引发长红疙瘩、发硬且疼痛的情况。一般12 - 24岁的青少年更容易出现因皮脂腺分泌旺盛导致的这类皮肤问题。毛囊口角化异常： 毛囊口的角质层如果过度角化，会使毛囊口变窄、堵塞，影响皮脂的正常排出，进而形成类似的皮肤损害。这种毛囊口角化异常可能受到遗传等因素影响，有些人天生就容易出现毛囊口角化异常的情况。
皮肤清洁方面的注意事项
清洁频率： 每天用温和的洁面产品清洁脸部1 - 2次即可。过于频繁地清洁脸部，比如一天洗三四次，可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤的水油平衡失调，反而加重皮肤问题。选择洁面产品时，要注意其温和性，避免含有刺激性成分的洁面产品。清洁方法： 用温水洗脸，水温不宜过高或过低，30℃ - 35℃比较合适。洗脸时用手指轻轻按摩脸部，尤其是长红疙瘩的部位，但要注意力度适中，不要用力揉搓，以免损伤皮肤。
生活习惯的影响
饮食方面： 要减少高糖、高油食物的摄入。比如蛋糕、油炸食品等，这些食物会促使皮脂腺分泌更多油脂。可以多吃新鲜的蔬菜和水果，像苹果、菠菜等，它们富含维生素和膳食纤维，有助于维持皮肤的正常代谢。一般建议每天摄入蔬菜300 - 500克，水果200 - 350克。作息方面： 要保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。熬夜会影响身体的内分泌调节，导致皮脂腺分泌紊乱，加重脸上长红疙瘩发硬疼痛的情况。比如长期熬夜的人，皮肤状态往往比较差，更容易出现这种皮肤问题。