肺心病全称肺源性心脏病,它的临床表现多样。早期肺心功能代偿期可能仅有咳嗽、咳痰、气促等表现,而进入失代偿期后会出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重症状。
一、呼吸功能不全表现
呼吸困难: 这是肺心病常见的表现之一,早期在活动后会出现呼吸困难,随着病情进展,静息时也会感到呼吸困难。例如,患者爬几层楼梯后就会明显气喘吁吁。咳嗽、咳痰: 多数患者有长期咳嗽、咳痰史,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,急性发作期痰量增多,可呈脓性。比如,有的患者常年咳嗽,冬季加重,咳痰量也比平时多。
二、心力衰竭表现
右心衰竭: 主要表现为体循环淤血症状。患者会出现下肢水肿,初期多在踝部,下午明显,休息后可减轻,病情加重后水肿可向上蔓延至全身。还会有肝脏肿大,伴有压痛,患者会感觉右上腹不适。心悸: 由于心脏功能异常,患者可能会感觉到心跳加快、心慌等不适,尤其是在活动后或病情加重时更为明显。
三、其他表现
神经精神症状: 在肺心病失代偿期,由于缺氧和二氧化碳潴留,患者可能出现头痛、失眠、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等神经精神症状。例如,有的患者会出现夜间睡眠差,容易惊醒,严重时会意识模糊。其他系统受累表现: 缺氧和二氧化碳潴留还可影响消化系统,导致食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等;影响泌尿系统,出现蛋白尿、血尿等;还可能导致电解质紊乱,如低钾、低氯、低钠等,进而出现相应的症状。比如,患者可能会因为电解质紊乱出现四肢无力等情况。
