手上起小水泡、特别痒，可能是以下原因导致的：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、脚掌和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。可能与遗传、过敏、感染、神经精神因素等有关。典型表现为手掌、手指侧面出现米粒大小的水疱，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有明显瘙痒。水疱破裂后可能会形成红色的糜烂面，容易继发感染。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。可通过直接接触患者或间接接触被污染的物品而感染。常发生在单侧手部，表现为水疱、鳞屑、角化过度、红斑、瘙痒等症状。水疱可融合成大疱，疱液澄清，疱壁不易破裂。水疱干涸后会出现脱屑，常伴有明显的瘙痒。
3.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫异常、感染、环境等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，但手部是常见的发病部位之一。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹，伴有明显的瘙痒。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因包括原发性刺激物和接触性过敏原。原发性刺激物如强酸、强碱、芥子气等，接触后可立即发病。接触性过敏原如镍、铬、钴、某些金属制品、化妆品、洗涤剂、染发剂等，初次接触后不发病，经过一段时间的潜伏期后才发病。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有明显的瘙痒。
5.其他：手足口病、掌跖脓疱病、剥脱性角质松解症等也可出现手上起小水泡、特别痒的症状。
如果手上起小水泡、特别痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意避免搔抓，以免引起感染。在日常生活中，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。饮食上要注意避免食用辛辣刺激性食物。