1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等，这些疾病可能会导致胸部下方按压时疼痛。肋软骨炎多侵犯第2～4肋软骨，局部可隆起或不隆起，有疼痛或压痛，剧烈的咳嗽、深呼吸或身体转动可加重疼痛，有时向肩部或背部放散。
2.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病也可能会导致胸部下方按压时疼痛。但疼痛通常会向左肩部、左臂内侧或颈部等部位放射，同时可能伴有胸闷、气促、呼吸困难等症状。
3.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺癌等，这些疾病也可能会导致胸部下方按压时疼痛。肺炎除了疼痛外，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状；肺结核除了疼痛外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状；肺癌除了疼痛外，还可能伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
4.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病也可能会导致胸部下方按压时疼痛。反流性食管炎除了疼痛外，还可能伴有烧心、反酸、嗳气等症状；胃溃疡除了疼痛外，还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状；十二指肠溃疡除了疼痛外，还可能伴有饥饿痛、夜间痛等症状。
5.其他：如胸膜炎、肋神经炎、带状疱疹等，这些疾病也可能会导致胸部下方按压时疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能导致胸部下方按压时疼痛的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征、检查结果等综合判断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。