胸部按着有点疼，通常考虑以下这些情况：一是外伤，二是胸膜炎，三是心肌炎，四是冠状动脉粥样硬化性心脏病，五是肺炎。
一、外伤：如果胸部遭受外力撞击等，可能导致局部软组织损伤，进而出现局部红肿以及疼痛等现象。针对这种情况，可以先立刻进行冰袋冷敷处理，后续可采用热敷来改善，同时也可遵医嘱使用比如吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物来进行治疗。
二、胸膜炎：当患者自身免疫力较低时，胸膜部位受病原微生物侵袭而诱发炎症，会有胸痛、胸闷等不适症状出现。患者可根据医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物来改善病情。
三、心肌炎：可能由于心肌部位遭受病原微生物入侵引发炎症，多数患者会表现出心律不齐、胸闷、头晕等症状，还可能伴有身体发热、四肢酸痛等情况。患者可遵医嘱口服磷酸奥司他韦颗粒、阿昔洛韦胶囊等药物进行改善，并且要注意多休息，避免过度劳累。
四、冠状动脉粥样硬化性心脏病：可能因冠状动脉粥样硬化致使心肌缺血缺氧，从而出现胸痛、胸闷等症状，还会伴有心慌、头晕等状况。患者可根据医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
五、肺炎：肺炎指的是肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可出现胸痛、咳痰、发热等症状。患者可根据医嘱口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，同时要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣油腻食物。
如果症状持续加重，建议患者及时就医进行治疗，以免延误病情。患者在不适期间，应多加注意休息，避免剧烈运动，以免使病情加重。
总结：胸部按压疼痛的原因多样，包括外伤、多种疾病等。需根据具体情况进行诊断和治疗，患者在不适时要注意休息和生活调理，症状严重或持续不缓解应及时就医。