大姨妈来了腰酸疼，主要是因为经期前列腺素分泌增加，它会引起子宫平滑肌收缩、血管痉挛，部分前列腺素还会进入血液循环，导致腰酸等不适，约60%-90%的女性经期会有不同程度的不适，腰酸是较常见的一种。
生理性原因导致的腰酸疼
前列腺素作用： 女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了会让子宫收缩引起痛经外，还能让腰部等部位的平滑肌也收缩，进而引发腰酸。一般这种情况在月经来潮的前1-2天比较明显，随着经血排出，症状会逐渐缓解。盆腔充血影响： 月经期间盆腔处于充血状态，这种充血可能会刺激腰部的神经，从而导致腰酸。通常月经前几天盆腔充血会逐渐加重，腰酸的感觉也可能随之加重。
病理性原因导致的腰酸疼
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如盆腔、腰部等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起腰酸，而且这种腰酸可能会随着经期延长而逐渐加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重等情况。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，像子宫、输卵管、卵巢等。月经期间身体抵抗力相对较低，炎症可能会加重，导致盆腔充血、水肿加剧，进而引起腰酸，同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。子宫后位： 正常子宫位置是前倾前屈位，如果子宫是后位，在月经期间，经血排出不畅，子宫为了排出经血会加强收缩，后位的子宫会牵拉周围组织，容易引发腰酸，这种情况在经血量较多的女性中相对更常见。
生活方式因素导致的腰酸疼
久坐久站： 如果女性在月经期间长时间久坐或者久站，会影响腰部的血液循环，导致腰部肌肉疲劳，进而加重腰酸的感觉。比如一些女性经期需要长时间坐着上班，就可能会觉得腰酸更明显。腰部受寒： 月经期间身体比较虚弱，要是腰部受到寒冷刺激，比如穿着过少、吹空调直吹腰部等，会使腰部血管收缩，肌肉紧张，从而引发或加重腰酸。所以经期要注意腰部保暖，避免受寒。过度劳累： 月经期间身体本就比较敏感，如果过度劳累，像进行剧烈运动、搬重物等，会加重身体的负担，包括腰部的负担，容易出现腰酸。因此经期要注意休息，避免过度劳累。