外阴长个疙瘩一按还疼可能由多种原因导致，比如毛囊炎、疖肿、尖锐湿疣等，需及时就医检查以明确病因并对症治疗。
一、毛囊炎：
1.病因：通常由饮食不当、清洁不当等因素引发。
2.症状表现：会出现硬疙瘩，使外阴部有疼痛之感，还可能伴有绿豆大小的脓包。
3.治疗方法：一般要注意外阴清洁。可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢拉定胶囊等口服药，以及莫匹罗星软膏、红霉素软膏等外用药进行治疗。如果形成的脓包较大且伴有波动感，可以在医生指导下选择穿刺或切开引流。
二、疖肿：
1.病因：一般是由金黄色葡萄球菌引起。
2.症状表现：外阴疖肿有热、红、肿、痛等表现。
3.治疗方法：若病情不严重，可在医生指导下外用氧氟沙星凝胶、夫西地酸乳膏等药，同时口服罗红霉素胶囊等药，还要加强卫生护理。若炎症较重，局部形成较大脓包，可以在医生指导下选择切开引流。
三、尖锐湿疣：
1.病因：通常是人类乳头瘤病毒感染所致。
2.症状表现：一般表现多样。
3.治疗方法：一般建议在医生指导下使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药进行治疗，必须严格遵循医嘱。情况严重时也可在医生指导下采用电烧、微波、激光等物理治疗方法。
日常生活中，一定要注重个人卫生，保持皮肤清洁，避免食用辛辣刺激的食物，戒除烟酒，规律作息，避免熬夜。还要经常换洗内衣内裤，防止细菌滋生。并且在治疗阶段应避免进行性生活。如果情况严重，务必及时就医。
总之，当外阴出现长疙瘩且一按就疼的情况时，要尽快明确原因并采取针对性的治疗措施，同时做好日常护理。