外阴长了一个大包很疼，可能与外阴毛囊炎、前庭大腺囊肿、疖肿等有关。
一、外阴毛囊炎：这主要是因个人卫生习惯不佳、多汗、久坐、外阴皮肤破损等因素引发。会导致外阴长出一个伴有明显疼痛的大包，还可能同时出现局部脓疱、瘙痒等表现。外阴部位毛囊丰富，当存在这些诱发因素时，就容易引发毛囊炎，形成疼痛性包块。
二、前庭大腺囊肿：通常由病原体侵犯腺管、腺腔内黏液浓稠、先天性腺管狭窄等所致。可在外阴形成包块，进而导致外阴长了一个大包且很疼，还可伴有外阴局部烧灼感、外阴坠胀等症状。由于这些原因导致前庭大腺管堵塞，分泌物积聚，从而形成囊肿，当继发感染时就会出现疼痛等症状。
三、疖肿：外阴局部有较多毛囊，当毛囊部位受到病原菌感染后，会引起外阴局部产生疖肿，表现为外阴长了一个大包很疼，还伴有红肿、热痛等症状。这是因为毛囊受到感染，引发了炎症反应，形成了疖肿。
外阴长了一个大包很疼还可能有其他原因，若症状持续不缓解，应及时前往医院就诊，明确诊断原因后，由医生指导进行相应治疗。