慢性粒细胞白血病的特点包括血液中白细胞数增高,红细胞和血小板数早期可增高或正常后期减少,初次就诊时白细胞数常达五万到十万每微升或更高;粒细胞系百分数高于正常,可见各期粒细胞,中幼粒细胞系下各期中性粒细胞居多,早幼粒细胞一般不超10%,早期也可能不出现;嗜碱性粒细胞增多是特征之一,分类可高达10%以上,嗜碱性粒细胞和单核细胞也可增多,血片中可见红细胞及偶尔巨核细胞碎片;红细胞数和血红蛋白值早期或高于正常,与真性红细胞增多症相似,后期出现贫血,为正常细胞正常色素性贫血;血小板增多见于三分之一到二分之一初诊病例,可超百万每微升,此类病例可有血栓形成或出血,与特发性血小板增多症及慢性聚合细胞白血病需区别,后期血小板数减少。
一、白细胞数:
1.慢性粒细胞白血病患者血液中白细胞数明显增高。
2.初次就诊时,白细胞数往往在五万到十万每微升甚至更高。
二、粒细胞系:
1.粒细胞系百分数高于正常。
2.能见到各期粒细胞,以中幼粒细胞系下的各期中性粒细胞占大多数。
3.早幼粒细胞一般不超过10%,早期可能不出现。
三、嗜碱性粒细胞:
1.增多是其特征之一。
2.分类可高达10%以上。
四、其他细胞:
1.嗜碱性粒细胞和单核细胞也可增多。
2.血片中可见红细胞,偶尔可见巨核细胞碎片。
五、红细胞数和血红蛋白值:
1.早期可能高于正常,类似真性红细胞增多症。
2.后期会出现贫血,为正常细胞正常色素性贫血。
六、血小板数:
1.三分之一到二分之一的初诊病例会增多,可高达百万每微升以上。
2.这类病例可能有血栓形成或出血,与特发性血小板增多症及慢性聚合细胞白血病需加以区别。
3.后期会减少。
总结概况提示:慢性粒细胞白血病具有白细胞数高、粒细胞系变化、嗜碱性粒细胞增多、红细胞和血小板数变化等特点,需要仔细辨别和诊断。
