痛经痛得厉害通常考虑由原发性痛经引起，也可能是子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病所致，临床上可通过药物、手术等方式予以治疗。
一、原发性痛经：
1.若痛经是原发性痛经导致，临床上可选择应用前列腺素合成酶抑制剂，比如布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、萘普生等药物，这样能够防止过强子宫收缩及痉挛，进而减轻或消除痛经症状。
2.也可选择口服避孕药，其目的是抑制排卵，减少月经血前列腺素含量，通常适用于有避孕需求的痛经妇女。
二、子宫腺肌症：
1.针对子宫腺肌症引发的痛经，临床上可选择服用布洛芬，或是肛门塞吲哚美辛栓来减轻疼痛，当症状严重时，可使用GnRH-a进行治疗，能减轻疼痛，但停药后症状可能会恢复。
2.若对生育没有要求，可通过子宫动脉栓塞术来进行治疗。
三、子宫内膜异位症：
1.若痛经由子宫内膜异位症引起，临床上可选择服用吲哚美辛、萘普生、布洛芬等非甾体类抗炎药来减轻疼痛。
2.也可单独使用醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等药物进行治疗。
3.若经药物治疗后症状未得到改善，可选择保守性手术、半根治性手术等方式切除病灶，恢复正常解剖结构，从而缓解痛经。
在月经期间，女性要注意保暖，避免受凉，保证充足的休息时间，避免进行较为繁重的体力劳动或运动。如果痛经症状严重且未能缓解，建议及时前往正规医院检查以明确病因，并遵循医嘱采取对症的治疗措施。
关键点信息：痛经的可能原因、原发性痛经的治疗方法、子宫腺肌症的治疗方法、子宫内膜异位症的治疗方法、月经期间的注意事项。