腹膜刺激征主要表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。一般来说，当出现腹膜受刺激的情况时，这三种表现会较为明显。
腹部压痛：
局部压痛： 是腹膜刺激征的重要表现之一。比如在急性阑尾炎早期，炎症刺激浆膜层时，会在右下腹麦氏点出现固定的压痛。这是因为炎症病灶刺激了腹膜的神经末梢，导致局部出现疼痛反应。广泛压痛： 当腹腔内有较严重的炎症，如弥漫性腹膜炎时，整个腹部都会有广泛的压痛。这是由于炎症累及了整个腹膜，使得腹膜的感觉神经受到刺激，从而表现为全腹的压痛。
反跳痛：
检查方法： 医生在按压腹部某一部位后，迅速抬手，患者会感到疼痛加剧，这就是反跳痛。反跳痛是腹膜壁层受到炎症累及的表现。例如，在急性胆囊炎时，按压右上腹胆囊区，迅速抬手患者会出现明显的反跳痛，提示炎症已波及到腹膜壁层。临床意义： 反跳痛的出现往往意味着病变不仅局限于腹膜的脏层，已经累及到壁层，是腹膜刺激征较特异的表现之一。
腹肌紧张：
不同情况的表现： 腹肌紧张的程度有所不同。在轻度腹膜炎时，可能只是局部的腹肌紧张，比如胃、十二指肠溃疡穿孔时，起初可能仅出现上腹部的腹肌紧张。而在严重的弥漫性腹膜炎时，会出现全腹的腹肌紧张，腹壁变得很硬，像木板一样，医学上称为“板状腹”。这是因为炎症刺激引起腹肌反射性痉挛，以限制炎症进一步扩散。儿童与老人的特点： 儿童由于腹肌发育不完善，或者老人腹肌本身较为薄弱，所以腹肌紧张的表现可能不如成年人典型，但依然可能存在压痛和反跳痛等腹膜刺激征的其他表现。