判断是不是得了心肌炎，可以从症状表现、病史以及相关检查等方面来综合考量。一般来说，部分患者在发病前1~3周可能有病毒感染前驱症状，比如发热、全身倦怠感等类似“感冒”的症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛等心脏相关症状。
症状表现方面
心悸情况： 患者可能会感觉心脏跳动明显异常，自己能察觉到心跳过快、过慢或者不规律等情况。比如有的患者会感觉心脏“怦怦跳得很快”，持续时间不等。胸闷症状： 会觉得胸部有压迫感，好像被重物压住一样，呼吸也可能会受到影响，活动后胸闷可能会加重。另外，有些患者还会出现胸痛，疼痛程度不一，有的是轻微隐痛，有的可能比较剧烈。
病史相关方面
病毒感染史： 如果近期有过病毒感染，像肠道病毒感染、上呼吸道病毒感染等，就要警惕心肌炎的可能。比如之前有过感冒，感冒症状好转后又出现了心脏方面的不适，那就需要留意。其他病史： 本身有自身免疫性疾病的患者，发生心肌炎的风险相对高一些。比如患有系统性红斑狼疮等自身免疫病的人，当出现心脏相关症状时，要考虑心肌炎的可能性。
相关检查方面
血液检查： 血常规检查可能会发现白细胞计数有变化，心肌损伤标志物检查很关键，比如肌钙蛋白升高，这往往提示心肌有损伤，对心肌炎的诊断有重要意义。另外，C反应蛋白等炎症指标可能会升高，提示有炎症反应。心电图检查： 会发现异常，比如ST - T改变，常见ST段压低、T波低平或倒置等情况，还可能出现心律失常，像早搏、房室传导阻滞等。影像学检查： 超声心动图可以查看心脏的结构和功能，心肌炎患者可能会出现左心室收缩功能减退等情况；心脏磁共振成像（CMR）检查对心肌炎的诊断价值较高，能发现心肌水肿等特异性表现。