例假即月经，月经来了腰酸痛可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，具体原因如下：
1.生理现象：
前列腺素分泌增加：月经期间，女性体内的前列腺素分泌会增加，前列腺素会引起子宫收缩，从而导致腰部酸痛。
盆腔充血：月经期间，女性的盆腔会充血，这可能会导致腰部酸痛。
激素变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能会影响腰部的肌肉和韧带，导致腰部酸痛。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起腰部酸痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，异位的子宫内膜可能会在经期脱落，引起腰部酸痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会压迫周围组织，引起腰部酸痛。
其他：腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰部疾病，以及肾脏疾病、心脏疾病等，也可能会导致月经期间腰部酸痛。
如果月经期间腰部酸痛症状较轻，可以通过休息、热敷、按摩等方法缓解。如果腰部酸痛症状严重，或伴有其他不适，如发热、阴道分泌物异常、月经紊乱等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。