关键点：月经来了后腰酸痛，原因包括盆腔充血，以及宫颈炎、子宫内膜炎等疾病。
一、盆腔充血
女性处于月经期时，体内雌孕激素水平会有显著变化，此时盆腔会处于充血状态，进而刺激韧带。这会引发下腹部不适、腰部酸痛、腹泻等表现。这通常是正常生理现象，不必过于担忧。在此期间，患者需多加休息，避免熬夜，也不能进食冰冷、辛辣等刺激性食物。
二、宫颈炎
这是宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能和卫生不良、体内激素失调等因素有关。患者一般会出现白带分泌增多、阴道异常流血、性交疼痛、腰腹部不适感等症状，同时可能伴有尿急、尿痛等情况。患者可按医嘱服用头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物来控制病情。同时要注重个人卫生，勤换衣物，勤洗澡，保持会阴清洁。
三、子宫内膜炎
是子宫内膜受到病原体感染引发的炎症，可能与免疫功能低下、性卫生不良等有关。患者可能有下腹部疼痛、白带增多、腹泻等不适症状，部分患者还会出现腰部牵扯疼痛。患者应配合医生使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等抗生素药物以控制病情。若病情严重已形成宫腔积脓，需在医生指导下进行脓液引流手术治疗。术后也要注意局部清洁，防止感染。
此外，还可能与子宫内膜异位症等疾病有关，建议患者及时到医院就诊。
总之，月经来后出现腰酸痛可能是多种原因导致，若持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，明确原因并采取相应的治疗措施。