子宫内膜复杂性增生伴非典型增生的治疗主要包括手术治疗、药物治疗等。一般来说，手术治疗是较为常见的方式，对于有生育需求的年轻患者可能会考虑药物治疗等。
手术治疗方式
子宫全切术： 这是比较彻底的治疗方式，适用于无生育要求的女性。通过切除子宫，从根本上解决子宫内膜增生伴非典型增生的问题，降低复发和恶变的风险。子宫内膜切除术： 适用于年龄较大、无生育要求，但希望保留子宫的患者。该手术是通过宫腔镜等设备去除子宫内膜，但相对子宫全切术，存在一定的复发可能。
药物治疗选择
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮等。孕激素可以作用于子宫内膜，使其发生分泌期改变，从而抑制内膜的增生。一般需要持续用药3 - 6个月左右，然后复查子宫内膜情况。但部分患者可能会出现体重增加、乳房胀痛等副作用。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 放置在宫腔内，释放的左炔诺孕酮可以局部作用于子宫内膜，抑制其增生。对于不适合手术的患者可以考虑使用，一般可以持续释放药物5年左右，但可能会出现点滴出血等初期不适反应。
随访监测要点
定期超声检查： 患者在治疗后需要定期进行超声检查，一般建议每3 - 6个月进行一次，观察子宫内膜的厚度和形态等情况，及时发现可能的异常变化。宫腔镜检查及活检： 对于药物治疗的患者，在用药一定时间后，如3个月左右，可能需要通过宫腔镜检查并取活检，以评估药物治疗的效果以及子宫内膜的情况，判断是否需要调整治疗方案。
特殊人群注意事项
年轻有生育需求者： 治疗时需谨慎选择治疗方式，尽量在保留生育功能的基础上进行治疗。在药物治疗过程中要密切监测子宫内膜变化，并且治疗后怀孕的风险需要向患者充分告知，因为子宫内膜增生伴非典型增生有一定的复发和恶变倾向，怀孕后也需要密切产检，观察孕期子宫内膜情况。老年患者： 老年患者如果身体状况允许，手术治疗可能是更直接有效的方式，但需要评估患者的心肺功能等全身状况，以确定是否能够耐受手术。