子宫内膜复杂性增生及非典型性增生的治疗需根据患者年龄、生育需求等综合判断。一般来说，对于无生育要求的绝经后女性，可能需要考虑子宫切除；而有生育要求的患者多采用药物治疗等方法。
药物治疗方案
孕激素治疗：常用的有甲地孕酮、黄体酮等。通过补充孕激素来调节子宫内膜，一般需要连续用药3 - 6个月左右，然后复查子宫内膜情况。例如甲地孕酮，它可以使增生的子宫内膜向分泌期转化，从而改善内膜增生的状况。但在用药过程中需要密切监测肝功能等指标，因为部分患者可能出现肝功能异常等情况。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）：对于有一定雌激素水平的患者，可以放置含有左炔诺孕酮的宫内节育器。它能缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，抑制内膜增生。一般放置后可以持续释放药物5年左右，能有效控制子宫内膜增生的发展，但放置后可能会出现少量阴道不规则出血等不良反应，通常在放置后的前3 - 6个月比较常见。
手术治疗情况
子宫切除术：对于年龄较大、无生育要求且病变较重的患者，子宫切除是一种有效的治疗方式。尤其是绝经后的女性，发生子宫内膜增生恶变的风险相对较高，子宫切除可以彻底去除病灶，防止病情进一步发展。手术方式有全子宫切除等，术后需要注意休息，一般建议休息1 - 3个月，根据身体恢复情况逐渐恢复日常活动。宫腔镜下子宫内膜切除术：适用于年轻、有生育要求但药物治疗效果不佳或复发的患者。通过宫腔镜将子宫内膜去除，保留子宫，这种手术创伤相对较小，但有一定的复发风险。术后需要定期复查宫腔镜和子宫内膜情况，一般建议术后3 - 6个月复查一次，观察子宫内膜有无再增生的情况。
随访监测要点
定期复查宫腔镜：无论是药物治疗还是手术治疗后，都需要定期复查宫腔镜。一般在药物治疗3 - 6个月后，手术治疗后1年左右开始复查宫腔镜，以了解子宫内膜的恢复情况以及有无复发的迹象。如果在复查过程中发现内膜有异常增生等情况，需要及时调整治疗方案。监测激素水平：对于接受药物治疗的患者，要定期监测体内雌激素、孕激素等激素水平。例如在使用孕激素治疗期间，需要监测孕激素水平是否在有效范围内，以评估药物的治疗效果和调整药物剂量。如果激素水平异常，可能需要改变治疗方案。