子宫内膜呈复杂性增生伴不典型增生的治疗主要包括手术治疗、药物治疗等。一般来说，对于无生育要求的患者，手术治疗是常见的选择，如全子宫切除术等。
手术治疗方面
全子宫切除术： 这是一种较为彻底的治疗方式。对于年龄较大、无生育需求且病情较重的患者，全子宫切除术可以直接去除病变的子宫组织，降低疾病复发和进展为子宫内膜癌的风险。通常适用于40岁以上、无生育愿望且病变范围较广的患者。子宫内膜切除术： 适用于年轻、有生育要求但病情较局限的患者。这种手术是通过宫腔镜等器械去除子宫内膜，但相对全子宫切除术，存在一定的复发可能，术后需密切随访。
药物治疗情况
孕激素治疗： 常用的有甲地孕酮、黄体酮等。孕激素可以抑制子宫内膜的增生，促使其向分泌期转化。一般需要长期用药，比如连续服用3 - 6个月甚至更长时间，然后复查子宫内膜情况。但部分患者可能会出现恶心、头晕等不良反应，且存在一定的复发概率。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 放置在宫腔内可以缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，抑制其增生。它不仅能治疗子宫内膜增生伴不典型增生，还能减少月经量等。不过，放置后可能会出现不规则阴道流血等初期不良反应，一般3 - 6个月会逐渐适应。
随访监测要点
定期复查： 无论选择手术还是药物治疗，都需要定期进行妇科检查和子宫内膜活检等。一般术后或开始治疗后的3 - 6个月要复查一次，观察子宫内膜的情况。例如，药物治疗期间每3个月左右需要做一次子宫内膜活检，评估治疗效果和病情变化。长期跟踪： 患者需要长期跟踪，因为这种疾病有一定的复发倾向。即使经过治疗，也需要每年进行妇科相关检查，包括B超检查子宫内膜厚度等，以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。