子宫内膜复杂性增生伴不典型增生的治疗主要有手术治疗、药物治疗等方式。一般来说，手术治疗是较常见的手段，其中全子宫切除术是常用方法之一。
手术治疗方案
全子宫切除术： 适用于无生育要求的患者，通过切除子宫来彻底解决病变问题。对于年龄较大、无保留子宫必要的患者较为合适。子宫内膜切除术： 适用于年轻、有生育要求但病变局限的患者。该手术是通过宫腔镜等设备去除子宫内膜，但有一定复发风险。
药物治疗情况
孕激素治疗： 可选用甲地孕酮等孕激素药物。通过调节体内激素水平，抑制子宫内膜增生。一般需要持续用药3 - 6个月左右，用药期间需定期复查子宫内膜情况。但部分患者可能出现体重增加等副作用。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG - IUS）： 放置在宫腔内，可缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，抑制其增生。能有效控制病情，但对于严重的不典型增生患者，单一使用可能效果有限。
随访监测要点
定期复查： 无论选择手术还是药物治疗，患者都需要定期进行妇科检查、超声检查以及子宫内膜活检等。一般治疗后的前半年建议每1 - 2个月复查一次，之后可根据情况适当延长复查间隔，但至少每年要复查一次，以监测病情是否复发或有其他变化。关注身体症状： 患者要留意自身是否有异常阴道出血、下腹部不适等症状。如果出现异常阴道出血增多、腹痛加剧等情况，应及时就医检查。
特殊人群注意事项
育龄期有生育需求者： 在治疗过程中需要与医生充分沟通生育计划，药物治疗期间要密切监测子宫内膜变化，若有生育打算，需在医生评估下谨慎选择治疗方案，因为部分药物可能对胎儿有潜在影响。老年患者： 老年患者身体机能下降，手术耐受性可能相对较差，在选择治疗方案时要综合考虑身体整体状况，手术前需进行全面的身体评估，药物治疗时也要注意药物对肝肾功能等的影响，密切观察用药后的反应。