一、激素替代疗法相关药物
（一）雌激素类药物
更年期盗汗是由于雌激素水平下降引起血管舒缩功能不稳定导致的，雌激素类药物可通过补充体内雌激素来缓解症状。例如结合雌激素，它能有效改善因雌激素缺乏引起的潮热、盗汗等症状，多项临床研究表明，使用结合雌激素后，约60%-70%的更年期女性潮热、盗汗症状能得到明显改善，但使用雌激素类药物需要评估患者的心血管、乳腺等风险，有雌激素依赖性肿瘤病史等情况的女性禁用。
（二）雌孕激素联合制剂
像戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片等雌孕激素联合制剂，对于缓解更年期盗汗也有较好效果。其作用机制是模拟正常月经周期的激素变化，既补充了雌激素又拮抗了雌激素对子宫内膜的过度刺激，能更稳定地调节内分泌，从而减轻潮热、盗汗等症状。但这类药物同样需要考虑个体的健康状况，如有严重肝脏疾病等情况需谨慎使用。
二、非激素药物
（一）加巴喷丁
加巴喷丁可以用于治疗更年期盗汗，它通过作用于神经系统来调节神经兴奋性，从而减轻潮热、盗汗症状。研究发现，部分更年期女性服用加巴喷丁后，盗汗发作的频率和严重程度有所降低。不过，加巴喷丁可能会引起嗜睡等不良反应，在使用时需要关注患者的精神状态，尤其是老年患者更要注意药物对认知和精神状态的影响。
（二）帕罗西汀
帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，也可用于改善更年期盗汗。它通过调节5-羟色胺神经递质来缓解更年期的情绪障碍和躯体症状，包括潮热、盗汗。但使用帕罗西汀时要注意药物的不良反应，如胃肠道不适、性功能障碍等，对于有严重心脏疾病的更年期女性需谨慎使用，因为它可能会影响心脏传导系统。
三、特殊人群注意事项
（一）老年女性
老年女性使用治疗更年期盗汗药物时更要谨慎评估。由于老年女性肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，所以在选择药物时要考虑药物的肝肾功能影响。例如使用雌激素类药物时，要密切监测肝肾功能以及乳腺情况，因为老年女性患乳腺癌等疾病的风险相对较高。同时，对于使用非激素药物如加巴喷丁、帕罗西汀等，要更密切观察不良反应，因为老年女性对药物不良反应的耐受性较差。
（二）有基础疾病的女性
对于有心血管疾病的更年期女性，使用雌激素类药物可能会增加心血管事件的风险，如心肌梗死、脑卒中的发生风险，所以在选择药物时需权衡利弊。如果选择非激素药物，像帕罗西汀可能会影响心脏传导，对于本身有心脏传导阻滞等基础疾病的女性要避免使用或谨慎使用。对于有肝脏疾病的女性，使用涉及肝脏代谢的药物时要格外注意，如使用某些非激素药物时要评估药物对肝脏的影响，避免加重肝脏负担。