下颌下腺肿大的原因包括先天性发育异常、细菌感染、肿瘤，此外免疫系统疾病等也可能引发。具体如下：
一、先天性发育异常：先天性发育异常可能导致下颌下腺肿大，不过通常无显著症状，易被忽视，往往是医生在进行体格检查时偶然察觉。这种情况一般无需治疗，定期随访观察即可。
1.通常无明显症状：意味着患者自身可能较难察觉。
2.医生体检偶然发现：说明一般是通过专业检查才知晓。
二、细菌感染：细菌感染可使细菌侵入人体并在体内寄生、繁殖，进而造成下颌下腺肿大。确诊后可在医生指导下使用抗生素治疗，比如红霉素、链霉素、阿莫西林等。
1.感染的后果：会引发下颌下腺的肿大现象。
2.治疗用药：明确了一些可使用的抗生素种类。
三、肿瘤：分为良性肿瘤与恶性肿瘤，良性肿瘤常见的有多形性腺瘤，恶性肿瘤如腺癌等，这些都会引起局部肿块而致下颌下腺肿大，需要及时就医并采取手术治疗。
1.肿瘤的分类：明确了良性和恶性之分。
2.治疗方式：强调手术治疗的必要性。
总之，下颌下腺肿大的原因多样，一旦发现需及时就医，明确具体情况后采取针对性的治疗措施。