甲状腺髓样癌较为明显的症状包含颈部肿块、压迫症状、类癌综合征等。具体情况如下：
一、颈部肿块：甲状腺髓样癌属于甲状腺恶性肿瘤，当肿瘤呈恶性生长时，通常表现为甲状腺肿大，此时可触摸到颈部有肿块。而一旦发生血道及淋巴道转移，颈部肿块会持续增大，质地变硬、活动度差且与周围组织有粘连，在颈周还可触及肿大的淋巴结。
1.肿块表现：甲状腺髓样癌会使甲状腺出现肿大现象，从而形成颈部肿块。
2.转移后的变化：血道、淋巴道转移后，肿块会变得更大且质地等方面出现相应变化。
二、压迫症状：因为甲状腺处于气管、食管前方，喉返神经与甲状腺伴行，所以当出现甲状腺髓样癌时，甲状腺肿块增大常会压迫周围组织并引发相应症状，比如压迫到气管会有咳嗽、气短等不适；压迫到食管会导致吞咽困难；有的若压迫到喉返神经则会致使声音嘶哑等。
1.压迫气管的症状：引发咳嗽、气短等情况。
2.压迫食管的症状：造成吞咽困难。
3.压迫喉返神经的症状：引起声音嘶哑。
三、类癌综合征：甲状腺髓样癌作为一种神经内分泌肿瘤，其肿瘤内分泌细胞能产生多种具有生物活性的物质，其中最为主要的有5-羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素、肠血管活性物质等，临床表现为心悸、腹泻、面部潮红、多汗等类癌综合征。
1.肿瘤的类别：属于神经内分泌肿瘤。
2.产生的物质：包括多种生物活性物质。
3.表现症状：有心悸、腹泻等类癌综合征的表现。
总结：甲状腺髓样癌的症状主要有颈部肿块、压迫症状以及类癌综合征，这些症状的具体表现和产生机制各不相同，需要仔细辨别和深入了解。