肛门边上长了个特别痛的包，可能是多种肛肠疾病引起的，比如常见的外痔血栓形成，这种情况通常在1-2天内疼痛会比较明显。
可能的疾病及表现
外痔：
血栓性外痔： 多是因为排便用力、咳嗽等使腹压增加的因素，导致肛门周围的静脉破裂，血液在皮下淤积形成血栓，一般在肛门缘突然出现暗紫色圆形肿块，疼痛比较剧烈，尤其是在坐立、行走时疼痛会加重。炎性外痔： 常因肛门受损后感染，或因肛裂引起肛门皱襞发炎、水肿所致。肛门部有肿物，疼痛、肿胀明显，局部皮肤发红、发热。
肛周脓肿：
肛周脓肿是肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。一般刚开始是肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠，还可能伴有全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身症状。
尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，开始时肛门周围可能出现单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随着病情发展，丘疹会逐渐增多增大，可呈菜花状、乳头状等，一般初期疼痛不明显，但如果发生感染等情况也可能出现疼痛。
如何初步判断病情
观察包块特征：
观察包块的大小、颜色、形状，比如血栓性外痔的包块多是暗紫色圆形；肛周脓肿的包块一般有红肿热痛的表现。如果包块在1-2天内迅速增大且疼痛剧烈，要高度重视。
结合伴随症状：
如果除了肛门包块疼痛，还伴有发热、寒战、全身不适等，要考虑肛周脓肿等感染性疾病；如果有不洁性行为史，出现肛门周围的新生物，要考虑尖锐湿疣的可能。
家庭初步处理建议
保持肛门清洁：
可以用温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，能促进局部血液循环，减轻疼痛和肿胀。注意水温不宜过高，一般37-40℃左右。
避免刺激：
避免久坐、久站，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，避免饮酒，这些都可能加重局部充血水肿，导致疼痛加剧。